长期服用糖皮质激素会引起的骨密度症

　　许多老年如慢性阻塞性肺、类风湿关节炎、器官移植、某些皮肤等，需要长期使用糖皮质激素检查，长期应用糖皮质激素类药物也容易使血中糖皮质激素过多，皮质醇类激素可以直接抑制成骨细胞活性，促进成骨细胞凋亡，长期使用还可促进破骨细胞的生成，使骨吸收增强，并能抑制骨组织摄取氨基酸以合成蛋白质。

　　此外还能促进蛋白质分解使骨基质减少。皮质醇类激素可以减少肠钙的吸收，增加尿钙排泄量，降低血钙，刺激甲状旁腺素分泌增多，产生继发性甲状旁腺功能亢进症，导致骨吸收增加。

　　皮质醇激素也可以妨碍维生素D在肝脏的转化，导致骨质疏松症，因此上述病人在应用激素时，需要监测骨密度。