骨密度的临床表现

更新日期：2018-03-22 10:43:38

　　骨质疏松引起的症状常以腰背痛为主，周身骨骼疼痛，双下肢乏力，不能自己卧下和起床，卧平后翻身骨骼疼痛难忍，但也有些病人并无症状，直到发生骨折后方得到明确检查。由骨质疏松引起的各个部位的骨折常出现愈合迟缓或骨不连，应注意有无甲状旁腺功能亢进症或骨软化症的存在。骨质疏松引起的多个椎体骨折，受检者却无急性症状，这种情况多见于老年人。如发生急性症状，此时有剧烈腰背疼痛，可能涉及到下肢，活动受限，一般不需手术介入，但在短期内应保持静息，采用腰带支持一年以上，急性症状一般在4~6周消散，如骨痛持续不止，应想到其他病因。

BMD的测定可预示骨折的危险性，与正常值相比较，每降低一个标准差，骨折的危险性即增加2~3倍，测定远端桡骨的BMD，腰椎的BMD，股骨颈的BMD分别是预示腕部骨折，腰椎骨折和股骨颈骨折的部位。各部位的BMD是不相同的，至少需测定两个部位的BMD才能较可靠的进行检查，腰椎和股骨颈的BMD的相关系数为0.6。骨密度测定的指征为了充分发挥测定BMD的价值，以下病情具有测定指征。

　　1.雌激素缺乏（特别在自然绝经早、卵巢切除后、长期无月经、围绝经期、准备用HRT前）；

　　2.椎骨畸形，多次轻外伤引起骨折，X线片见及骨质疏松；

　　3.长期应用皮质激素检查（＞5mg/日）；

　　4.各种继发性骨质疏松症（神经性厌食、甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、柯兴氏综合征、吸收不良综合征、胃术后、性功能下降、骨髓瘤、酗酒）；

　　5.检查后效果监测。

　　骨密度的测定骨矿物质的检查一开始即与放射线具有不解之缘，在早期阶段应用X线作为放射源，以后又采用了放射性核素作为放射源，并以计算机协助进行定量，它的检查体系与现行的核医学检查体系极其相似，也可以说骨矿物质检查与核医学有着密切关系。

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骨密度的临床表现

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